今日の勉強内容
内科の卒業試験はいつもより分量多い(マーク160問+記述4問)ので、いつもより早めに(と言っても試験2日前ですが)過去問対策を始めました。前回の試験では2日前まで楽天ジャパンオープンに行っていたので、それを思えばだいぶ余裕はあります。
まあ内科は医学で一番ベースになる所なので、卒試前の機会を利用してそれなりに勉強しておくのは有意義だと思います。正直卒試の問題は国家試験を越える内容も随所にありますが、勉強になると思えばそれも良いのかもしれない。
全然関係ない話ですが勉強の合間に後半だけ見えた日本シリーズ第1戦、ソフトバンクが無事に勝利!スコアの差以上に内容はよかった。
内川が骨折で出れないって聞いたときは大丈夫かと思いましたが…
ソフトB、先発全員15安打で先勝 松田の先制弾に工藤監督「みんなを楽にした」 (ベースボールキング) - Yahoo!ニュース
以下は今日の勉強ノート
Basedow病
Mersenberg3徴:びまん性甲状腺腫・眼球突出・頻脈
骨代謝の亢進により、骨由来のALP3が増加する
糖尿病
著明な高血糖(300mg/dl以上)があるときは、初期からインスリン治療を行う。
これは糖毒性により膵β細胞からのインスリンの分泌が悪くなっていると考えられるため
大脳皮質基底核変性症
神経変性疾患の一つで大脳基底核や皮質(前頭葉・頭頂葉)に変性をきたす。症状に左右差が強いのが特徴。パーキンソニズムや認知機能障害、皮質症状を呈する
- 頭頂葉:反側空間無視
- 前頭葉:他人の手徴候(←割と特異的)
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封入体とそれが見られる疾患
- グリア細胞質内封入体(GCI):多系統萎縮症
- Pick球:Pick病
- Bunina小体:ALS
POEMS症候群(Crow-Fukase症候群/高月病)
形質細胞の異常増殖や、そこから分泌されるVEGFの増加により多発神経炎をきたす。
簡単に言うとMM+ニューロパチーのような疾患
POEMS症候群という名称は症状の頭文字をとったもの
- P:polyneuropathy 末梢神経炎
- O:Organomegaly 臓器腫大
- E:endocrinopathy 女性化乳房な陰茎萎縮などの内分泌障害
- M:M protein 単クローン性ガンマグロブリン血症
- S:Skin changes 色素沈着や剛毛